Tempelet Berita Acara Kesepakatan Penggunaan Dana BOS

    PEMERINTAH KABUPATEN BANYUMAS

DINAS PENDIDIKAN

                               UNIT PENDIDIKAN KECAMATAN ..........................

SD .......................................................

Jalan ............................................ Kode Pos ....................

Telp ........................, Fax. ...............................

Email .................................. Website ...............................................

BERITA ACARA KESEPAKATAN

PENGGUNAAN DANA BANTUAN OPERASIONAL SEKOLAH

SD ………………. TAHUN PELAJARAN ……../,……….

NOMOR : 900/……………../2014

Pada hari ini ……………….., tanggal ……………… bulan ……………….  tahun Dua ribu ………………………, kami yang bertanda tangan di bawah ini Kepala Sekolah, Dewan Guru dan Komite Sekolah SD ……………….. menyatakan sepakat bahwa penggunaan dana BOS tahun pelajaran ………/……… sebesar Rp (sesuai dengan xxx…) di SD ………………….. digunakan untuk pembiayaan program dan kegiatan sekolah sesuai ketentuan yang berlaku, sebagaimana tertuang dalam Rencana Kegiatan dan Anggaran Sekolah (RKAS) tahun pelajaran………../…………., dengan rincian sebagai berikut :

NO	PROGRAM SEKOLAH	JUMLAH
A.	Program dan Kegiatan Bersumber dari BOS Pusat
1.	Pengembangan Kompetensi Lulusan
2.	Pengembangan Standar Isi
3.	Pengembangan Standar Proses
4.	Pengembangan Pendidik dan Tenaga Kependidikan
5.	Pengembangan Sarana dan Prasarana Sekolah
6.	Pengembangan Standar Pengelolaan
7.	Pengembangan Standar Pembiayaan
8.	Pengembangan dan Implementasi Sistem Penilaian
B.	Program dan Kegiatan Bersumber dari BOS Pendamping Provinsi
1.	Pengembangan Kompetensi Lulusan
2.	Pengembangan Standar Isi
3.	Pengembangan Standar Proses
4.	Pengembangan Pendidik dan Tenaga Kependidikan
5.	Pengembangan Sarana dan Prasarana Sekolah
6.	Pengembangan Standar Pengelolaan
7.	Pengembangan Standar Pembiayaan
8.	Pengembangan dan Implementasi Sistem Penilaian
C.	Program dan Kegiatan Bersumber dari BOS Pendamping Kabupaten
1.	Pengembangan Kompetensi Lulusan
2.	Pengembangan Standar Isi
3.	Pengembangan Standar Proses
4.	Pengembangan Pendidik dan Tenaga Kependidikan
5.	Pengembangan Sarana dan Prasarana Sekolah
6.	Pengembangan Standar Pengelolaan
7.	Pengembangan Standar Pembiayaan
8.	Pengembangan dan Implementasi Sistem Penilaian
D	Dst…. Sesuai kondisi di sekolah
	JUMLAH	Rp (sesuai dengan xxx…)

Kami yang menyatakan sepakat :

	NAMA	JABATAN	TANDA TANDA
1.		Kepala Sekolah	1.
2.		Dewan Guru	2.
3.		Dewan Guru	3.
4.		Dewan Guru	4.
5.		Dewan Guru	5.
6.		Dewan Guru	6.
7.		Dewan Guru	7.
8.		Komite Sekolah	8.
9.		Komite Sekolah	9.
10.		Komite Sekolah	10.

Demikian Berita Acara ini dibuat dengan sebenar-benarnya agar dapat digunakan sebagai pedoman dalam pengelolaan dana BOS di SD …………….. tahun pelajaran ……/………

Dibuat di (kecamatan)

Pada tanggal …………………………

Kami yang membuat kesepakatan :

           

No	NAMA	JABATAN	TANDA TANGAN
1.		Kepala Sekolah	1.
2.		Guru Kelas 1	2.
3.		Guru Kelas 2	3.
4.		Guru Kelas 3	4.
5.		Guru Kelas 4	5.
6.		Guru Kelas 5	6.
7.		Guru Kelas 6	7.
8.		Guru Agama	8.
9.		Guru Penjaskes	9.
10.		Ketua Komite Sekolah	10.
11.		Anggota Komite Sekolah	11.
12.		Anggota Komite Sekolah	12.